国医大师方和谦,治疗直肠癌,中医作用不容

时间:2019/12/20来源:本站原创作者:佚名 点击:
小编导读

曾经有一位富翁,最终被直肠癌夺去生命,在临终前感叹道:家财万贯,却换不来一寸直肠。那么,直肠癌是否真的无药可救?倒也不尽然,如果发现得早,救治及时,也未必不能力挽狂澜。中医在直肠癌的治疗中,其实也有不容小觑的作用,不信,且看国医大师方和谦如何运用中医治疗直肠癌!

张某,男,40岁,年3月10日初诊。

初诊:患者年2月2医院做直肠癌根治术,病理回报为高分化腺癌。术后3周,开始放化疗治疗,现白细胞:3.0×/L,乏力、气短,脉平缓,苔薄黄。治疗重点为扶正,拟方滋补汤化裁:

党参12g,茯苓12g,炙甘草6g,大枣4个,白术10g,熟地15g,白芍10g,当归10g,官桂3g,陈皮10g,生黄芪15g,枸杞子10g,麦冬10g,焦曲6g。14剂,水煎服,每日1剂,服3天停1天。

二诊:年3月24日,直肠癌放化疗过程中,食欲差,纳少,舌洁,脉细缓,大便每日4~7次,查白细胞:3.5×/L,拟前方继服,15剂,水煎服,每日1剂。

三诊:年4月7日,白细胞:3.2×/L,乏力、盗汗、舌洁,脉缓,拟方仍滋补汤化裁:

党参12g,茯苓12g,炙甘草6g,大枣4个,白术10g,熟地15g,白芍10g,当归10g,官桂3g,陈皮10g,枸杞子10g,麦冬10g,焦神曲6g,生薏苡仁15g,浮小麦15g。15剂,水煎服,每日1剂,服3天停1天。

癌症的放化疗,不可避免地合并放射性反应与损伤。放化疗过程中,对机体正常组织带来不可避免地损坏,白细胞下降是最常见的症状之一,放化疗后,机体出现的症状,多属于“热毒伤阴”所致,因此治疗上多以清热解毒,益气养阴为主。该患者已进行放化疗5次,气短、懒言、舌质红绛、苔薄黄,一派阴虚津伤之象。脾胃为后天之本,气血生化之源,大病术后气血受损,继而放化疗,更伤津耗气,损伤脾胃。脾胃气虚,脾失运化,胃纳受阻,升降失常,故纳差食少;气血化生不足,元气衰少,故精神不振,言语低微,形体失养,面色失华;气血亏虚,故白细胞减少,因而此患者为脾胃虚弱,气血两亏,治以益气养血,健脾和胃。拟用滋补汤加味,虽然患者仍在继续放化疗过程中,通过中药配合,使放化疗得以继续坚持,治疗得到保障;改善了机体气血失衡的状态,使血细胞维持在正常水平。

本案用滋补汤,党参、茯苓、白术、炙甘草、熟地黄、当归、白芍、苏梗、陈皮、大枣、官桂组成的滋补汤,益气健脾,加用生黄芪、枸杞子补肾固元,用麦冬滋阴,清热,用焦神曲来扶佐胃气,全方组合,益气补阴,扶正固元,发挥中药扶正固本之长,补救西医药毒副作用之弊,方中未用清热解毒之品,是考虑此患者无明显实邪之热象。因而不能采用清热解毒之凉药,而采用生薏米,益气生津,滋阴清热,这样可以体现出中医的热病、大病之后保护胃气的思想;也突出中医临床中要注意苦寒之品易伤及胃气的思路。实验研究证明,黄芪、党参、生薏苡仁等药均有抗癌和增强免疫功能的作用。此患者服中药前,白细胞曾下降至2.5×/L,因而一度中断放化疗,服用中药后白细胞都在3.2×/L之上,顺利做完放化疗治疗。方师认为,滋补元气,可配合抗癌化疗,有一定的疗效。

版权声明

本文选自《中国百年百名中医临床家丛书?国医大师卷:方和谦》(中国中医药出版社出版,方和谦主编),最终解释权归原作者所有。由悦读中医(







































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